Hybrid DRG abbrechnen – GELÖST –
Hallo,
bei der Hybrid-DRG-Abrechnung sind nur spezielle Ziffern zugelassen. Die üblichen EBM-Ziffern können auf diesen Fällen nicht abgerechnet werden. Sie können entweder im Datenpflegesystem bei Stammdaten-Gebührenordnung die Hybrid-DRG-Ziffern nachschlagen oder im Gebührendialog bei Hierarchie:
Die EBM-GOPs sind 5- oder 6-stellig, wobei die ersten 5 Stellen immer Ziffern sind. Die Hybrid-GOPs sind nur 4stellig und alphanumerisch. Auf Hybrid-DRG-Fällen dürfen nur die Hybrid-DRG-Ziffern verwendet werden.
Die von Ihnen genannte Pseudoziffer kann auf Hybrid-DRG-Fällen daher nicht verwendet werden.
Gerd Wingenbach
— INDAMED —
hallo
danke für die rückmeldung…das wußte ich schon herr wingenbach, meine frage zielte eher auf die pseudo gop 88115F die lt. aussage unserer kv zwingend auf den
abrechnungsschein mit drauf muss, ich bekomme aber bei der eingabe dieser ziffer eine fehlermeldung obwohl sie im system angelegt ist
s anhang
Hochgeladene Dateien:
schauen sie bitte mal die fehlermeldung trotz korrektem ausfüllen und angabe der ops ziffer…..ich kann das so nicht in die abrechnung senden….
tips ?!
Hochgeladene Dateien:
Hallo,
es ist kein korrekt ausgefüllter Schein, wie bereits in den Fehlermeldungen steht. Es darf nur eine Ziffer auf dem Fall erfasst sein. Das ist bereits mit der I20N der Fall. Außerdem entspricht die 88115F nicht dem Format von GOPs, die auf Hybrid-DRG-Fällen abgerechnet werden dürfen.
Nicht MO sperrt sich gegen die Ziffer, sondern die Datensatzbeschreibung und das Prüfmodul. In der Datensatzbeschreibung wird Feldkennung 5027 für die Hybrid-DRG-Leistung verwendet:
Die zweite Spalte gibt die zulässige Anzahl an. Also ist nur eine Ziffer auf einem Fall möglich. Der Inhalt für das Feld ist folgendermaßen definiert:
Die 3. Spalte gibt die Länge an, also genau 4 Stellen. Damit kann die genannte 88115F nicht auf einem Hybrid-DRG-Fall abgerechnet werden, selbst wenn diese Ziffer die einzige Ziffer auf dem Fall wäre.
Hat Ihr Ansprechpartner evlt. gemeint, dass die Pseudoziffer auf dem normalen KV-Fall mit abgesetzt werden muss? Auf dem Hybrid-DRG-Fall geht es jedenfalls nicht. Bei Unklarheiten sollte sich die KV Saarland noch mal an die KBV wenden.
Gerd Wingenbach
— INDAMED —